于臻副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
宝宝半夜发烧全身发烫可通过物理降温、调整环境、补充水分、监测体温、遵医嘱用药等方式处理。发烧可能与感染、免疫反应、环境因素、脱水、中暑等原因有关。
使用温水擦拭宝宝额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域,水温控制在32-34摄氏度,避免酒精擦拭或冰敷刺激皮肤。擦拭后及时擦干水分,防止受凉。若宝宝出现寒战或手脚冰凉,需停止擦拭并保暖。
保持室内温度20-24摄氏度,湿度50%-60%,减少衣物和盖被厚度,选择透气棉质衣物。避免空调或风扇直吹,可开窗通风换气。夜间睡眠时采用侧卧或仰卧位,防止高热惊厥。
少量多次喂哺母乳、配方奶或温开水,6个月以上宝宝可饮用稀释的苹果汁。每15-20分钟补充5-10毫升液体,观察尿量和口唇湿润度。避免含糖饮料或冷饮刺激胃肠。
每30分钟测量一次腋温或耳温,记录体温变化曲线。38.5摄氏度以下持续观察,38.5摄氏度以上考虑药物干预。注意伴随症状如精神萎靡、呕吐、皮疹等,体温超过40摄氏度需立即就医。
体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液、布洛芬混悬滴剂或小儿退热栓。避免阿司匹林等药物,不混合使用不同退热药。用药后30分钟复测体温,若2小时未退热或反复高热需就诊。
家长需保持冷静,持续观察宝宝精神状态、进食情况和皮肤颜色。准备退热贴、电子体温计等物品备用。发热期间暂停疫苗接种,恢复后48小时无异常再补种。记录发热时间、最高温度及用药情况,就诊时向医生详细说明。日常注意营养均衡和睡眠充足,增强抵抗力。