血液化验能查出癌症吗

血液化验可以辅助筛查部分癌症，但无法作为确诊依据。癌症筛查需结合影像学检查、病理活检等综合判断，血液化验主要检测肿瘤标志物，如甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原125等，其升高可能与肝癌、结直肠癌、卵巢癌等疾病相关，但炎症、良性病变也可能导致指标异常。

血液化验中肿瘤标志物的检测对部分癌症具有提示作用。例如甲胎蛋白持续升高可能提示肝癌风险，需进一步进行肝脏超声或CT检查。癌胚抗原异常可能与消化道肿瘤相关，但吸烟、肠息肉等非癌因素也可引起波动。糖类抗原125升高常见于卵巢癌，但子宫内膜异位症、盆腔炎等良性疾病也会影响结果。前列腺特异性抗原检测有助于前列腺癌筛查，但前列腺增生或按摩后也可能导致数值上升。这些标志物更适合用于癌症患者治疗后的疗效评估和复发监测。

部分特殊类型癌症可通过血液基因检测发现异常。循环肿瘤DNA检测能捕捉肿瘤细胞释放的基因片段，对肺癌、乳腺癌等具有一定筛查价值。白血病等血液系统肿瘤通过血常规和骨髓穿刺即可初步诊断。某些遗传性肿瘤综合征如BRCA基因突变，可通过血液基因筛查评估乳腺癌、卵巢癌风险。但这些检测手段仍存在假阳性概率，且对早期肿瘤灵敏度有限。

建议高风险人群定期进行针对性癌症筛查。长期吸烟者应每年做低剂量肺部CT，乙肝病毒携带者需监测甲胎蛋白和肝脏超声，有家族遗传史者可行相关基因检测。若血液化验显示肿瘤标志物异常，应配合胃肠镜、核磁共振等检查明确诊断。日常出现体重骤降、异常出血、持续疼痛等症状时，应及时就医而非仅依赖血液化验结果。