曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
清洁度三度通常提示阴道炎症,可遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、保妇康栓、苦参凝胶等药物。
甲硝唑栓适用于细菌性阴道病,主要成分为甲硝唑,能抑制厌氧菌生长。使用前需清洁外阴,避开月经期。可能出现局部灼热感,建议睡前给药。
克霉唑阴道片针对外阴阴道假丝酵母菌病,通过破坏真菌细胞膜发挥作用。常见剂型为500mg单次给药片剂,使用后可能出现轻微刺激症状。
硝酸咪康唑栓用于真菌感染,能干扰麦角固醇合成。剂型包括100mg和200mg,需连续使用3-7天。用药期间应避免使用卫生棉条。
保妇康栓是中成药,含莪术油等成分,具有行气破瘀作用。适用于混合型阴道炎,使用时可配合保妇康泡沫剂加强疗效。孕妇慎用。
苦参凝胶主要成分为苦参总碱,对多种病原体有抑制作用。每日早晚各一次,使用后可能出现轻微清凉感。过敏体质者需先做皮试。
日常应注意保持外阴清洁干燥,选择棉质内裤并每日更换。避免频繁使用洗液冲洗阴道,性生活前后注意清洁。饮食宜清淡,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。若用药后症状未缓解或出现异常分泌物,应及时复诊调整治疗方案。治疗期间应避免性生活,配偶需同步检查治疗以防交叉感染。