老年人头晕是什么原因

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邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

老年人头晕可能与体位性低血压、脑血管疾病、耳石症、贫血、药物副作用等原因有关。

1、体位性低血压

老年人血管弹性下降,体位突然改变时容易导致脑部供血不足。建议起床时遵循"三个半分钟"原则,必要时可遵医嘱使用盐酸米多君片等药物调节血压。

2、脑血管疾病

脑动脉硬化、短暂性脑缺血发作等可能引起头晕,常伴随言语不清、肢体麻木。可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、尼莫地平片等改善脑循环药物,严重者需进行脑血管造影检查。

3、耳石症

耳石器中的碳酸钙颗粒脱落刺激半规管,表现为与头位变化相关的眩晕。可通过Epley复位法治疗,必要时使用甲磺酸倍他司汀片缓解症状。

4、贫血

铁缺乏或维生素B12不足导致血红蛋白减少,常见面色苍白、乏力。可补充琥珀酸亚铁片、维生素B12片,同时增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入。

5、药物副作用

降压药、镇静剂等可能影响前庭功能或导致血压过低。如服用硝苯地平控释片后出现头晕,应及时就医调整用药方案。

建议老年人保持规律作息,避免快速起身,饮食注意补充优质蛋白和铁元素。头晕发作时应立即坐下休息,持续不缓解或伴随其他症状需及时就医。定期监测血压、血糖等指标,遵医嘱调整药物剂量,适当进行太极拳等舒缓运动改善血液循环。