乳腺炎的前兆有哪些

乳腺炎的前兆主要有乳房胀痛、皮肤发红、局部硬块、发热寒战、乳头溢液等表现。乳腺炎可能与乳汁淤积、细菌感染、乳头皲裂等因素有关，通常需结合临床表现和实验室检查确诊。

1、乳房胀痛

早期乳腺炎患者常出现单侧乳房持续性胀痛或刺痛，哺乳时疼痛加剧。疼痛可能与乳腺导管阻塞导致乳汁淤积有关，触摸可发现局部腺体增厚。建议哺乳后冷敷缓解肿胀，避免过度按压，必要时使用吸乳器排空乳汁。

2、皮肤发红

炎症反应可导致乳房皮肤出现片状红斑，温度升高，范围多局限在乳晕周围或外上象限。皮肤改变可能与金黄色葡萄球菌感染相关，伴随毛细血管扩张。需保持乳头清洁，哺乳前后用温水擦拭，穿着宽松棉质内衣减少摩擦。

3、局部硬块

乳腺组织炎症渗出可形成边界不清的硬结，直径约2-5厘米，按压有压痛感。硬块多由乳腺小叶及导管周围炎性细胞浸润导致。可尝试手法按摩促进乳汁排出，若48小时未消退需就医排除乳腺脓肿。

4、发热寒战

细菌性乳腺炎可能出现38.5℃以上高热伴畏寒，提示全身感染症状。发热多因细菌毒素入血引发全身炎症反应。需暂停哺乳并及时就医，医生可能开具头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗。

5、乳头溢液

部分患者可见乳头溢出黄绿色脓性分泌物或带血乳汁，常伴随乳头皲裂。这种情况多与细菌经破损乳头侵入有关。需停止患侧哺乳，使用红霉素软膏涂抹乳头，并采集分泌物进行细菌培养指导用药。

哺乳期女性应保持规律哺乳或排空乳汁，避免长时间乳房充盈。哺乳前后清洁乳头，纠正婴儿衔乳姿势。出现持续发热或硬块增大时须及时就诊，医生可能建议超声检查评估是否形成脓肿。治疗期间可适量增加饮水，补充维生素C增强免疫力，避免进食辛辣刺激食物。