陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
头皮反复长疙瘩可能与毛囊炎、脂溢性皮炎、银屑病、接触性皮炎或头癣等因素有关,可通过局部清洁、药物治疗等方式改善。
毛囊炎主要由细菌或真菌感染毛囊引起,表现为红色丘疹伴疼痛或瘙痒。可能与出汗过多、抓挠头皮或使用刺激性洗护产品有关。轻度可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏,严重时需口服头孢呋辛酯片。保持头皮干燥清洁,避免用手抠抓。
脂溢性皮炎与马拉色菌过度增殖、皮脂分泌旺盛相关,常见头皮红斑覆盖油腻鳞屑。可使用含酮康唑的采乐洗剂或二硫化硒洗剂,配合外用氢化可的松乳膏。减少高糖高脂饮食摄入,避免熬夜等诱发因素。
头皮银屑病属于慢性炎症性皮肤病,表现为边界清晰的红色斑块覆盖银白色鳞屑。可能与遗传、免疫异常有关。可局部涂抹卡泊三醇软膏或他克莫司软膏,严重时需光疗或口服阿维A胶囊。避免饮酒及精神紧张。
接触染发剂、劣质洗发水等过敏原可能导致头皮红肿、丘疹。需立即停用致敏产品,外用炉甘石洗剂或口服氯雷他定片缓解症状。日常选择无香料、无皂基的温和洗护用品。
头癣由真菌感染引起,表现为脱发斑伴鳞屑或脓疱。儿童多见且具有传染性。需口服特比萘芬片配合联苯苄唑溶液外用,患者衣物需煮沸消毒。家长应避免与患儿共用梳子、毛巾等物品。
日常建议选择pH值中性的洗发水,避免过度烫染头发。每周洗发频率控制在3-4次,水温不超过40℃。若疙瘩持续增大、流脓或伴随脱发,应及时到皮肤科就诊。注意枕头定期晾晒,减少尘螨滋生。饮食上补充富含维生素B族的粗粮和绿叶蔬菜,限制辛辣刺激食物摄入。