聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
大手指甲有竖条纹可能与年龄增长、营养不良、外伤、甲癣、扁平苔藓等因素有关,可通过调整饮食、局部护理、药物治疗等方式改善。
随着年龄增长,指甲基质细胞活性逐渐降低,角质层代谢减缓,可能导致指甲表面出现纵向细纹。这种现象属于生理性改变,通常无须特殊治疗。日常注意保持指甲适度修剪,避免过度摩擦,适当补充优质蛋白如鸡蛋、牛奶等有助于维持指甲健康。
长期缺乏维生素B族、铁元素或锌元素时,指甲生长异常可表现为纵向条纹。伴随症状可能包括指甲变脆、甲床苍白。建议增加动物肝脏、深绿色蔬菜、坚果等食物的摄入,必要时可在医生指导下服用复合维生素片或葡萄糖酸锌口服溶液等营养补充剂。
指甲根部受到挤压或碰撞后,基质受损可能导致条纹状甲面改变。急性期可能出现甲下淤血、压痛等症状。早期可通过冰敷缓解肿胀,后期需保护患甲避免二次损伤。若伴随甲板脱落,可使用莫匹罗星软膏预防感染。
由红色毛癣菌等真菌感染引起时,除竖纹外还可伴随甲板增厚、发黄、分层等症状。确诊后需遵医嘱使用抗真菌药物,如联苯苄唑乳膏、环吡酮胺搽剂或口服特比萘芬片,治疗周期通常需要3-6个月。
自身免疫性疾病累及甲母质时,可能出现特征性纵嵴伴甲板变薄。部分患者同时存在皮肤紫红色丘疹或口腔黏膜白纹。治疗需在皮肤科医生指导下进行,可能涉及外用糖皮质激素如糠酸莫米松乳膏,或口服羟氯喹片调节免疫。
日常应避免频繁美甲或使用刺激性化学品接触指甲,保持手部干燥清洁。若竖纹伴随甲板颜色改变、疼痛、出血等异常表现,或条纹短期内明显加深增宽,建议及时到皮肤科就诊完善真菌检查或甲母质活检。均衡饮食中需保证每日摄入适量瘦肉、全谷物及新鲜蔬菜水果,有助于改善指甲营养状态。