吴国君副主任医师 山东省立医院 乳腺外科
乳腺炎低烧一般不能自愈,需及时干预防止病情加重。乳腺炎是乳腺组织感染引发的炎症反应,低烧提示存在感染活动,通常需药物或物理治疗控制。
哺乳期乳腺炎患者出现低烧时,若仅表现为乳房局部红肿、体温低于38摄氏度,可通过充分排空乳汁、冷敷消肿等方式缓解。但需密切监测体温变化,24小时内无改善或出现寒战、乳房硬块增大等症状时,提示细菌感染可能,须使用抗生素治疗。常见致病菌为金黄色葡萄球菌,青霉素类或头孢类药物如阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等对哺乳相对安全。
非哺乳期乳腺炎伴低烧多与导管扩张或自身免疫反应相关,单纯物理治疗效果有限。若合并乳头内陷或糖尿病等基础疾病,可能进展为乳腺脓肿,需超声引导下穿刺引流。反复发作的肉芽肿性乳腺炎还需联合糖皮质激素如泼尼松片进行抗炎治疗。
乳腺炎患者应保持乳头清洁干燥,哺乳前后用温水清洗。选择无钢圈纯棉哺乳文胸避免压迫,饮食增加优质蛋白如鱼肉、豆浆摄入,限制高脂肪食物。体温超过38.5摄氏度或乳房皮肤发紫、脓性分泌物时须立即就医,延误治疗可能导致败血症等严重并发症。