得了乳腺癌有什么症状

乳腺癌早期可能无明显症状，随着病情进展可出现乳房肿块、乳头溢液、皮肤凹陷、乳头内陷、腋窝淋巴结肿大等表现。乳腺癌症状主要有乳房无痛性肿块、乳头异常分泌物、乳房皮肤橘皮样改变、乳头回缩或偏移、同侧腋窝淋巴结肿大等。

1、乳房无痛性肿块

乳腺癌最常见的首发症状为单侧乳房出现质地坚硬、边界不清的肿块，多位于外上象限。肿块通常无压痛，活动度差，与周围组织粘连。可能与乳腺导管上皮细胞异常增生有关，临床检查可触及直径1厘米以上肿块，需通过乳腺超声或钼靶检查进一步明确。

2、乳头异常分泌物

非哺乳期女性出现单侧乳头血性或浆液性溢液需警惕乳腺癌。导管内乳头状瘤或浸润性导管癌可能导致导管内出血，表现为内衣沾染褐色或红色分泌物。伴有肿块时恶性概率较高，需进行乳管镜检查或分泌物细胞学检测。

3、乳房皮肤橘皮样改变

肿瘤侵犯Cooper韧带可导致皮肤淋巴回流受阻，表现为毛孔凹陷如橘皮状。晚期可能出现皮肤红肿、破溃，炎性乳腺癌患者可见乳房皮肤广泛发红发热。这种改变提示肿瘤已侵犯真皮层，需立即进行病理活检明确分期。

4、乳头回缩或偏移

乳腺中央区肿瘤可牵拉输乳管，导致乳头向病灶方向倾斜或凹陷。先天性乳头内陷多为双侧对称，而乳腺癌引起的回缩多为单侧进行性加重。伴随乳头瘙痒、脱屑时需排除佩吉特病可能。

5、同侧腋窝淋巴结肿大

癌细胞经淋巴转移首先累及同侧腋窝淋巴结，表现为无痛性、质硬、融合成团的肿大淋巴结。晚期可能发生锁骨上或内乳淋巴结转移。超声引导下穿刺活检可明确淋巴结性质，影响治疗方案选择。

建议每月月经结束后进行乳房自检，采用指腹顺时针触诊全乳及腋窝。40岁以上女性每年应接受乳腺超声联合钼靶筛查。保持规律作息，控制动物脂肪摄入，避免过量饮酒。确诊患者需遵医嘱完成规范化治疗，包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗或靶向治疗等综合方案。治疗后坚持康复锻炼和定期随访，监测复发转移迹象。