陈旧性脑梗有危险吗

陈旧性脑梗通常危险性较低，但存在再次发生脑梗死的风险。陈旧性脑梗是指既往发生过脑梗死且病情稳定的情况，多数患者通过规范治疗和生活方式调整可控制病情。部分患者可能因基础疾病控制不佳或未遵医嘱导致病情加重。

陈旧性脑梗患者若血压、血糖、血脂等指标控制良好，定期复查脑血管状况，坚持服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，并配合康复训练，通常病情稳定。这类患者日常活动能力受影响较小，发生急性脑血管事件概率较低。但需注意部分患者可能遗留轻度肢体麻木、言语不清等后遗症，需长期康复锻炼。

少数患者可能因动脉粥样硬化持续进展、房颤未规范抗凝或擅自停药等因素，导致脑血管再次闭塞。这类情况下可能突发新发脑梗死，出现偏瘫、失语甚至意识障碍等严重症状。尤其合并高血压、糖尿病、吸烟等高危因素者，血管内皮损伤持续存在，更易出现病情反复。部分患者还可能因陈旧病灶周围形成缺血半暗带，在低灌注时出现短暂性脑缺血发作。

陈旧性脑梗患者应每3-6个月复查颈动脉超声、经颅多普勒等脑血管评估项目，遵医嘱使用阿托伐他汀钙片等调脂药物。日常需保持低盐低脂饮食，每日监测血压，避免剧烈情绪波动。出现头晕加重、肢体无力新发症状时须立即就医，排除新发脑梗死或脑出血可能。戒烟限酒、适度有氧运动有助于改善脑侧支循环，降低复发风险。