癌症止疼药有哪几种

癌症止痛药主要有阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊、盐酸曲马多缓释片、硫酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂等。癌症疼痛通常由肿瘤压迫、炎症反应或治疗副作用引起，需在医生指导下根据疼痛程度阶梯用药。

1、阿司匹林肠溶片

阿司匹林肠溶片属于非甾体抗炎药，适用于轻度癌痛。其通过抑制前列腺素合成缓解疼痛，尤其对骨转移引起的炎性疼痛有效。需注意该药可能引起胃肠黏膜损伤，长期使用需配合胃黏膜保护剂。服药期间避免饮酒，防止消化道出血风险。

2、布洛芬缓释胶囊

布洛芬缓释胶囊可缓解中度癌性疼痛，特别适用于软组织浸润导致的持续性疼痛。该药具有抗炎镇痛双重作用，能抑制环氧化酶活性。心血管疾病患者慎用，可能增加血栓形成风险。服药期间需监测肾功能，避免与其他非甾体抗炎药联用。

3、盐酸曲马多缓释片

盐酸曲马多缓释片为弱阿片类药物，用于中重度癌痛治疗。通过作用于中枢神经系统μ受体及抑制去甲肾上腺素重吸收发挥镇痛作用。常见副作用包括头晕、恶心，突然停药可能引发戒断反应。癫痫患者禁用，与抗抑郁药合用时需调整剂量。

4、硫酸吗啡缓释片

硫酸吗啡缓释片是强阿片类镇痛药，适用于重度癌痛患者。通过激活中枢阿片受体阻断疼痛传导，需整片吞服不可掰开。初始用药可能出现便秘、呼吸抑制等不良反应，需配合缓泻剂使用。肾功能不全者需减量，避免与镇静剂联用。

5、芬太尼透皮贴剂

芬太尼透皮贴剂用于无法口服药物的顽固性癌痛，通过皮肤持续吸收发挥72小时镇痛效果。贴敷部位应选择无毛平整皮肤，避免热源导致药物过量释放。首次使用需密切监测呼吸功能，不推荐用于急性疼痛或术后疼痛控制。

癌症疼痛管理需遵循三阶梯用药原则，从非阿片类逐步过渡到强阿片类药物。患者应记录疼痛日记，包括发作时间、程度和缓解方式，为医生调整用药提供依据。配合心理疏导、物理疗法等综合干预，可减少镇痛药物用量。避免自行增减药量或突然停药，所有用药调整均需在肿瘤科或疼痛科医师指导下进行。