张文同主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿外科
孩子发烧伴随肚子疼可通过物理降温、调整饮食、补充水分、观察症状、及时就医等方式处理。
使用温水擦拭孩子腋窝、腹股沟等部位,或额头敷退热贴。避免酒精擦浴或冰敷,可能引起寒战或皮肤刺激。体温超过38.5℃时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚栓剂或布洛芬混悬液。
选择米汤、面条等清淡流食,避免油腻或高糖食物。急性期可短暂禁食4-6小时,缓解后逐渐恢复饮食。若伴有呕吐需少量多次补充口服补液盐Ⅲ。
每10-15分钟给予5-10毫升温水或电解质溶液。观察尿量应保持每6小时至少一次,防止脱水。可配合蒙脱石散等肠黏膜保护剂缓解腹泻症状。
记录发热持续时间、腹痛部位及大便性状。右下腹固定压痛需警惕阑尾炎,果酱样便可能提示肠套叠。持续48小时以上发热或腹痛加剧应立即就医。
3月龄以下婴儿体温超过38℃需急诊处理。血便、喷射状呕吐或意识改变时,应完善血常规、腹部B超等检查。细菌性肠炎可能需头孢克肟颗粒等抗生素治疗。
保持室内通风,穿着宽松棉质衣物。恢复期可食用蒸苹果、山药粥等健脾食物,避免剧烈运动。注意餐具消毒与手卫生,密切监测体温变化,若反复发热超过72小时或出现脱水征象需复诊。