白带变红怎么回事

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巩丽 主治医师

巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院  妇科

白带变红可能由排卵期出血、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜息肉、宫颈癌等原因引起,可通过妇科检查、药物治疗、手术治疗等方式干预。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜部分脱落,出现少量血性白带。通常持续2-3天,无特殊不适时可观察,伴有腹痛者可热敷缓解。

2、阴道炎

滴虫性阴道炎或细菌性阴道炎可能引起黏膜充血破损,表现为白带发红伴腥臭味。需遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、克霉唑阴道栓或保妇康栓,同时避免性生活。

3、宫颈炎

淋球菌或衣原体感染导致的宫颈糜烂可能出现接触性出血,白带混有血丝。可配合医生使用阿奇霉素分散片、多西环素片等抗生素,严重者需激光治疗。

4、子宫内膜息肉

子宫内膜异常增生形成的息肉易引起不规则出血,导致白带呈褐色或淡红色。确诊后需行宫腔镜息肉切除术,术后服用屈螺酮炔雌醇片预防复发。

5、宫颈癌

人乳头瘤病毒感染引发的宫颈病变可能出现血性白带伴恶臭,晚期可有大量阴道出血。需通过宫颈锥切术或根治性子宫切除术治疗,配合顺铂注射液化疗。

日常应选择棉质内裤并每日更换,月经期避免盆浴,性生活前后注意清洁。出现白带异常持续超过一周、伴随腹痛发热或出血量增多时,须立即就诊妇科完善HPV检测、阴道镜等检查。40岁以上女性建议每年进行宫颈癌筛查。