于臻副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
小孩尿床可以适量吃山药、核桃、莲子、芡实、猪腰等食物,也可以遵医嘱使用缩泉胶囊、健脾止遗片、小儿遗尿宁颗粒、盐酸奥昔布宁片、醋酸去氨加压素片等药物。建议家长及时带孩子就医,在医生指导下进行饮食调理和药物治疗。
山药含有丰富的淀粉酶和多酚氧化酶,有助于促进消化吸收,改善脾胃功能。中医认为脾虚可能导致膀胱气化失常,适量食用山药可辅助调理脾肾功能。可将山药蒸熟后捣泥或煮粥食用,每周食用3-4次为宜。
核桃富含不饱和脂肪酸和微量元素,具有温补肾阳的作用。肾气不足是儿童遗尿的常见原因,每日食用2-3个核桃仁可帮助补肾固精。建议碾碎后加入米粥或牛奶中食用,避免整颗喂食以防呛咳。
莲子具有补脾止泻、益肾固精的功效,对心肾不交型遗尿有一定改善作用。可将莲子与茯苓、山药配伍煮汤,每周食用2-3次。需注意莲子芯味苦性寒,儿童食用建议去除莲芯。
芡实归脾肾经,能健脾止泻、固肾涩精,适合脾肾两虚导致的遗尿。常与山药、茯苓等食材搭配炖汤,每次用量控制在10克以内。芡实质地较硬,需充分炖煮至软烂便于消化。
猪腰含有优质蛋白和锌元素,中医认为以形补形可辅助改善肾虚症状。建议每周食用1次,与杜仲、枸杞同炖。食用前需彻底去除内部白色筋膜,充分焯水去腥,避免过量摄入胆固醇。
缩泉胶囊由山药、益智仁、乌药组成,适用于肾气不固型遗尿。该药通过温补肾阳、固涩小便发挥作用,能改善夜间尿量增多症状。服药期间需监测是否出现口干、便秘等不良反应。
健脾止遗片含党参、白术等成分,主治脾虚气陷所致遗尿。该药通过增强脾脏运化功能来改善膀胱控制能力,常见剂型为薄膜衣片。需注意服药期间避免食用生冷油腻食物。
小儿遗尿宁颗粒是儿童专用中成药,含桑螵蛸、补骨脂等成分,适用于5岁以上儿童功能性遗尿。颗粒剂型便于儿童服用,通常睡前用温水冲服。服药期间家长应记录排尿日记观察疗效。
盐酸奥昔布宁片是西药M受体拮抗剂,适用于膀胱过度活动症导致的遗尿。该药通过抑制膀胱逼尿肌收缩减少尿急症状,需严格遵医嘱调整剂量。可能出现口干、视力模糊等抗胆碱能副作用。
醋酸去氨加压素片通过减少夜间尿液生成治疗遗尿症,适用于中枢性尿崩症或原发性夜间遗尿。该药需睡前1小时服用,用药期间需限制晚间液体摄入量,防止低钠血症发生。
家长应帮助孩子建立规律排尿习惯,睡前2小时限制饮水,夜间定时唤醒排尿。白天可进行膀胱训练,逐步延长排尿间隔时间。避免因尿床责备孩子,给予心理支持。记录排尿日记有助于医生评估治疗效果,若症状持续或伴有尿痛、发热需及时复诊。冬季注意保暖,避免受凉加重症状。