曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
双子宫患者一般可以顺产生孩子,但需根据子宫形态、胎儿位置及产道条件综合评估。双子宫属于子宫发育异常,可能增加胎位不正、早产等风险,需在产科医生严密监测下决定分娩方式。
双子宫患者若两个子宫发育均良好,胎儿位于主子宫且胎位正常,宫颈条件理想,通常可尝试顺产。分娩过程中需持续监测宫缩强度及胎儿心率,部分患者可能因宫缩不对称导致产程延长,需及时调整分娩策略。孕期规律产检有助于评估子宫承载能力,超声检查可明确胎儿所在宫腔位置及胎盘附着情况,降低顺产风险。
当存在非主子宫妊娠、胎儿横位或臀位等异常胎位,或合并宫颈机能不全时,顺产成功率显著降低。双子宫肌壁可能较薄弱,自然分娩中发生子宫破裂的概率略高于单子宫孕妇。若两个子宫同时妊娠或胎儿体重超过子宫承载能力,通常建议选择剖宫产以确保母婴安全。
建议双子宫孕妇在孕早期即进行专业评估,定期进行三维超声和磁共振检查明确子宫结构。分娩前需由经验丰富的产科团队制定个性化方案,做好紧急剖宫产预案。产后需特别注意子宫复旧情况,警惕胎盘残留或产后出血等并发症。