于臻副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
儿童经常鼻塞可通过生理盐水冲洗、热敷鼻部、调整睡姿、使用加湿器、遵医嘱用药等方式缓解。儿童鼻塞通常由鼻腔干燥、过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、感冒等因素引起。
使用生理性海水鼻腔喷雾或滴鼻液冲洗鼻腔,有助于清除分泌物和过敏原。适用于因感冒或过敏性鼻炎引起的鼻塞。操作时需让儿童头部侧倾,避免呛咳。家长可选择儿童专用喷雾装置,每日重复进行2-3次。
用温热湿毛巾敷于鼻梁及两侧鼻翼,温度控制在40℃以下,每次5-8分钟。热蒸汽能促进鼻腔血管扩张,缓解因鼻腔黏膜充血导致的阻塞。家长需注意防止烫伤,可配合按摩迎香穴增强效果。
将儿童床头垫高15-20度,采取侧卧位睡眠。重力作用可减轻鼻窦分泌物倒流,改善腺样体肥大引发的夜间鼻塞。家长需观察儿童睡眠时是否出现张口呼吸或打鼾,长期存在需就医排查病因。
保持室内湿度在50%-60%,有助于缓解因空气干燥导致的鼻腔黏膜脱水。冷雾加湿器更适合儿童使用,家长需每日更换水箱清水并定期消毒,避免滋生军团菌等病原微生物。
若鼻塞由病理性因素引起,医生可能开具盐酸西替利嗪滴剂(抗过敏)、糠酸莫米松鼻喷雾剂(消炎)、孟鲁司特钠颗粒(抗白三烯)等药物。家长不可自行购买减充血剂如盐酸羟甲唑啉喷雾,长期使用可能引发药物性鼻炎。
日常应避免儿童接触尘螨、宠物毛发等过敏原,冬季外出可佩戴口罩防护。饮食上多补充维生素C丰富的柑橘类水果,有助于增强黏膜抵抗力。若鼻塞伴随脓涕、发热或持续超过两周,家长需及时带儿童至耳鼻喉科就诊,排除鼻息肉、先天性鼻腔畸形等器质性疾病。