急性哺乳期乳腺炎如何治疗

急性哺乳期乳腺炎可通过保持乳汁通畅、冷敷缓解疼痛、抗生素治疗、中药调理、手术引流等方式治疗。

1、保持乳汁通畅

哺乳期乳腺炎治疗的首要措施是维持乳汁排出通畅。可通过调整哺乳姿势确保婴儿正确含接，哺乳时从阻塞部位向乳头方向轻柔按摩。若婴儿吸吮困难，可使用医用级吸奶器每2-3小时排空乳房。哺乳后可用掌心沿乳腺导管方向做环形按摩，帮助疏通淤积的乳腺小叶。注意避免穿着过紧内衣压迫乳腺。

2、冷敷缓解疼痛

在两次哺乳间隙使用冷藏后的干净毛巾冷敷患处，每次15-20分钟。冷敷能收缩血管减轻局部充血，缓解灼热感和胀痛。冷敷温度建议保持在4-8℃，切忌直接冰敷以免冻伤皮肤。冷敷前后需清洁乳头，冷敷后哺乳前应等待乳房恢复常温，避免低温乳汁刺激婴儿肠胃。

3、抗生素治疗

对于细菌感染引起的乳腺炎，医生可能开具头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾分散片或克林霉素磷酸酯凝胶等抗生素。这些药物能有效对抗金黄色葡萄球菌和链球菌等常见致病菌。使用抗生素期间仍需坚持哺乳，药物选择会考虑婴儿安全性。若出现发热持续48小时不退或乳房硬块增大，需及时复诊调整用药。

4、中药调理

中医认为乳腺炎多属肝郁气滞、热毒壅结，可遵医嘱使用蒲公英颗粒、乳癖消胶囊或金黄膏外敷。蒲公英颗粒含蒲公英、金银花等成分，具有清热解毒功效；乳癖消胶囊能活血化瘀；金黄膏外敷可消肿散结。中药治疗期间应观察是否出现腹泻等不良反应，哺乳前需清洁乳头残留药渍。

5、手术引流

当形成乳腺脓肿且直径超过3cm时，需在超声引导下行穿刺抽脓或切开引流术。手术会在局部麻醉下进行，切口通常选择乳晕边缘以减少瘢痕。术后需放置引流条，每日更换敷料，并继续使用抗生素。术后24-48小时可恢复哺乳，注意观察切口有无渗液或红肿等感染迹象。

哺乳期乳腺炎患者应穿着宽松棉质内衣，保持乳头清洁干燥。饮食宜清淡，多饮水促进代谢，适量补充维生素C增强免疫力。避免过度疲劳，保证充足睡眠，哺乳时可先喂健侧乳房以刺激喷乳反射。若出现持续高热、乳房皮肤发红面积扩大或脓性分泌物，应立即就医。平时可做扩胸运动改善血液循环，哺乳前后用温水清洗乳房，但避免使用肥皂过度清洁导致皮肤干燥。