陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
直肠癌手术后大便通常需要1-3个月逐渐恢复正常。
术后早期因肠道功能未完全恢复,可能出现排便次数增多或腹泻。随着饮食调整及肠道适应,排便频率会逐渐减少至每日1-2次。若术中保留肛门括约肌,控便功能通常在6-8周改善。部分患者因吻合口水肿或狭窄,恢复期可能延长至3个月以上。术后放疗或化疗可能影响肠道黏膜修复,导致恢复时间个体差异较大。建议记录排便日记,观察粪便性状变化。
恢复期间需保持低纤维饮食,避免刺激性食物,分次少量进食。逐步增加膳食纤维摄入量,如过渡期可选择燕麦粥、蒸南瓜等易消化食物。每日饮水量不少于1500毫升,适量补充益生菌制剂。术后1个月起可尝试提肛运动,每次收缩肛门5-10秒,每日3组,每组10次。若持续出现便血、腹痛或排便困难,应及时复查肠镜评估吻合口愈合情况。