孩子头上摔了个大包怎么处理

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张文同 主任医师

张文同主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿外科

孩子头上摔出大包可通过冷敷消肿、观察症状、避免触碰、保持休息、及时就医等方式处理。头部外伤可能与磕碰跌落、剧烈运动等因素有关,通常表现为局部肿胀、疼痛等症状。

1、冷敷消肿

受伤后24小时内用毛巾包裹冰袋冷敷患处,每次10-15分钟,间隔1-2小时重复进行。冷敷能收缩血管减少皮下出血,缓解肿胀和疼痛。家长需注意避免冰袋直接接触皮肤,防止冻伤。若孩子抗拒冷敷,可用冷藏后的退热贴替代。

2、观察症状

家长需持续观察48小时,重点检查是否出现呕吐、嗜睡、哭闹不止、瞳孔不等大等异常。记录孩子精神状态、进食情况和睡眠质量,若出现持续头痛或行为异常,应立即就医。建议夜间唤醒孩子1-2次确认意识清醒。

3、避免触碰

肿胀未消退前不要按压或揉搓包块,防止二次损伤。睡觉时用软枕垫高头部促进血液回流。避免剧烈跑跳等可能造成头部震荡的活动。若包块表皮有破损,先用生理盐水清洁后覆盖无菌敷料。

4、保持休息

伤后24小时内减少脑力活动,保持环境安静昏暗。可让孩子听轻柔音乐或讲故事转移注意力。饮食选择易消化的粥类、面条等,适量补充富含维生素C的水果如猕猴桃、草莓帮助组织修复。

5、及时就医

若包块直径超过5厘米、持续增大或伴随意识障碍,需立即就诊。医生可能开具头颅CT排除颅内出血,或推荐使用云南白药气雾剂消肿止痛。严重外伤可能需要住院观察,使用甘露醇注射液降低颅内压。

日常应做好家居防护,给家具锐角加装防撞条,选择防滑地板袜。孩子运动时佩戴合适尺寸的头盔。伤后一周内避免游泳、蹦床等高风险活动,定期检查包块消退情况。恢复期间可适量补充蛋白质促进修复,如鸡蛋羹、鱼肉泥等易吸收的食物。