同房时干涩怎么办

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王凤英 主任医师

王凤英主任医师 首都医科大学宣武医院  产科

同房时干涩可通过使用润滑剂、调整心理状态、补充雌激素、治疗阴道炎、增加前戏时间等方式改善。阴道干涩通常由激素水平下降、心理因素、炎症刺激、前戏不足、药物影响等原因引起。

一、使用润滑剂

水溶性润滑剂能暂时缓解摩擦不适,适合偶发性干涩。需选择无香料、无刺激成分的产品,避免破坏阴道微环境。聚乙二醇润滑剂或甘油基润滑剂均可选用,使用后出现灼热感应立即停用并冲洗。

二、调整心理状态

焦虑或压力会导致阴道腺体分泌减少。伴侣间应加强沟通,营造放松氛围。持续性紧张可尝试正念训练或心理咨询,避免因干涩产生回避行为加重症状。

三、补充雌激素

围绝经期女性可在医生指导下使用雌三醇乳膏,局部涂抹改善黏膜萎缩。戊酸雌二醇片等系统性激素替代疗法需评估血栓风险,禁止自行用药。

四、治疗阴道炎

细菌性阴道病可能伴随干涩感,需检测白带常规。确诊后可选用甲硝唑阴道栓或克林霉素磷酸酯阴道乳膏,联合乳酸菌阴道胶囊调节菌群平衡。

五、增加前戏时间

性唤起不足是常见诱因,建议延长爱抚至15分钟以上。尝试温度刺激如温水浴,或使用震动器促进盆腔充血。伴侣需配合调整节奏,避免直接进入主题。

日常可多食用富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽,有助于维持黏膜健康。穿着纯棉内裤并避免过度清洁会阴部,洗澡水温不宜超过40摄氏度。若干涩持续超过1个月或伴随疼痛出血,需排查干燥综合征等免疫性疾病,妇科检查建议包括阴道pH值检测和生殖激素六项。