湿疹全身痒怎么办

2.57万次浏览

聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

湿疹全身痒可通过保湿护理、外用药物、口服药物、物理治疗、避免诱因等方式缓解。湿疹通常由皮肤屏障功能障碍、免疫异常、环境刺激、遗传因素、微生物感染等原因引起。

1、保湿护理

湿疹患者需每日使用无刺激的保湿霜,如含神经酰胺或尿素的乳膏,帮助修复皮肤屏障。洗澡水温控制在37摄氏度以下,时间不超过10分钟,避免使用碱性肥皂。穿着纯棉透气衣物,减少衣物摩擦对皮肤的刺激。室内湿度建议维持在50-60%,冬季可使用加湿器。

2、外用药物

急性期渗出可选用硼酸溶液湿敷,亚急性期使用氧化锌软膏保护创面。糖皮质激素类药膏如丁酸氢化可的松乳膏适用于炎症明显处,钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏可用于面部等薄嫩部位。外用药物需在医生指导下按疗程使用,避免长期连续应用强效激素。

3、口服药物

抗组胺药物如氯雷他定片可缓解瘙痒症状,严重者可短期口服泼尼松片控制炎症。合并感染者需用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。免疫调节剂如环孢素软胶囊适用于顽固性病例。所有口服药物均需严格遵医嘱,不可自行调整剂量。

4、物理治疗

窄谱中波紫外线光疗对慢性湿疹有较好效果,一般需要10-15次治疗。冷敷可暂时缓解剧烈瘙痒,但需避免直接冰敷导致冻伤。中医拔罐疗法需由专业医师操作,适用于特定体质患者。物理治疗需在医疗机构规范进行,配合药物联合干预。

5、避免诱因

常见诱发因素包括尘螨、花粉、动物毛发等过敏原,需保持居住环境清洁。避免进食辛辣刺激食物及已知过敏食物。精神紧张会加重症状,可通过正念冥想调节情绪。职业接触化学物质者需做好防护措施,必要时调换工作岗位。

湿疹患者应建立长期管理意识,记录发作规律和诱因。选择pH值5.5-6.5的温和清洁产品,沐浴后3分钟内涂抹保湿剂。避免过度搔抓导致继发感染,指甲保持短而圆滑。冬季减少洗澡频率,夏季出汗后及时清洁。若出现皮肤溃烂、发热等感染迹象,须立即就医。定期复诊评估病情,根据皮损变化调整治疗方案,不可擅自停药。