乳腺癌必须手术治疗吗

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吴国君 副主任医师

吴国君副主任医师 山东省立医院  乳腺外科

乳腺癌并非必须手术治疗,具体处理方式需根据肿瘤分期、分子分型及患者个体情况综合决定。主要治疗手段包括手术切除、放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗等。

早期乳腺癌患者通常以手术为主,配合术后辅助治疗。保乳手术联合放疗适用于肿瘤较小且位置合适的患者,可保留乳房外观。全乳切除术则适用于多发病灶或肿瘤体积较大者,术后可考虑乳房重建。手术能有效清除局部病灶,降低复发概率。

部分特殊类型乳腺癌可考虑非手术治疗。激素受体阳性患者可能通过新辅助内分泌治疗缩小肿瘤后再评估手术必要性。HER-2阳性患者使用曲妥珠单抗等靶向药物联合化疗可获得较好疗效。晚期转移性乳腺癌通常以全身治疗为主,手术仅用于缓解局部症状。

建议乳腺癌患者及时到肿瘤专科就诊,完善免疫组化、基因检测等检查。治疗期间应保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素。术后需定期复查乳腺超声、钼靶及肿瘤标志物,坚持规范化的全程管理。保持积极心态,避免过度焦虑,必要时可寻求心理支持。