陶新曹副主任医师 中国医学科学院阜外医院 呼吸内科
不发烧但一阵阵发冷可能与自主神经功能紊乱、贫血、甲状腺功能减退、低血糖或焦虑症等因素有关。
自主神经功能紊乱可能导致血管收缩异常,出现阵发性发冷感。常见诱因包括长期压力、睡眠不足等。建议保持规律作息,必要时遵医嘱使用谷维素片调节植物神经功能。
血红蛋白不足会影响体温调节,表现为畏寒。缺铁性贫血可服用琥珀酸亚铁片,巨幼细胞贫血需补充叶酸片,同时应增加瘦肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入。
甲状腺激素分泌不足会降低基础代谢率,导致畏寒。需检测甲状腺功能,确诊后可遵医嘱使用左甲状腺素钠片进行替代治疗,日常注意保暖。
血糖水平下降时可能引发交感神经兴奋,出现冷汗、寒战。糖尿病患者使用胰岛素注射液时尤其需警惕,建议随身携带葡萄糖粉剂应急。
焦虑发作时肾上腺素分泌增加,可能引起躯体化症状如寒战。心理治疗基础上可遵医嘱短期使用劳拉西泮片缓解急性症状,同时练习腹式呼吸调节。
建议记录发冷发作的时间、诱因及伴随症状,避免突然暴露于寒冷环境。保持适度运动促进血液循环,饮食注意蛋白质和维生素B族的补充。若症状频繁发作或伴有其他不适,应及时就诊排查器质性疾病。