陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
腮腺肿瘤治疗方法主要有手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗和免疫治疗。腮腺肿瘤可能与遗传因素、长期接触放射线、病毒感染等因素有关,通常表现为耳前或耳下无痛性肿块、面部麻木或疼痛等症状。建议及时就医,在医生指导下选择合适治疗方案。
手术切除是腮腺肿瘤的主要治疗方式,适用于大多数良性肿瘤和早期恶性肿瘤。根据肿瘤大小和位置可选择腮腺浅叶切除术、腮腺全切除术等术式。手术需注意保护面神经,术后可能出现暂时性面瘫,多数可在数月内恢复。术后需定期复查,观察有无复发迹象。
放射治疗常用于恶性肿瘤术后辅助治疗或无法手术的患者。通过高能射线破坏肿瘤细胞DNA,抑制肿瘤生长。常见副作用包括口干、皮肤反应等,通常可逐渐缓解。治疗期间需保持口腔清洁,避免感染。
化学治疗主要用于晚期或转移性腮腺恶性肿瘤,常用药物包括顺铂注射液、紫杉醇注射液和氟尿嘧啶注射液等。化疗可能引起恶心呕吐、脱发等不良反应,治疗期间需加强营养支持,定期监测血常规和肝肾功能。
靶向治疗针对特定基因突变或蛋白异常的肿瘤细胞,常用药物包括西妥昔单抗注射液和厄洛替尼片等。相比传统化疗,靶向治疗副作用较小,但需进行基因检测确定适用人群。治疗期间需定期评估疗效和监测不良反应。
免疫治疗通过激活患者自身免疫系统攻击肿瘤细胞,常用药物包括帕博利珠单抗注射液和纳武利尤单抗注射液等。适用于部分晚期腮腺癌患者,可能引起免疫相关不良反应如皮疹、腹泻等,需密切监测并及时处理。
腮腺肿瘤患者在治疗期间应保持良好心态,保证充足营养摄入,选择易消化高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋等。避免辛辣刺激性食物,戒烟限酒。术后患者可进行适度面部按摩,促进功能恢复。定期复查非常重要,建议每3-6个月进行一次影像学检查。出现新发肿块或症状加重时需及时就诊。日常注意保持口腔卫生,使用软毛牙刷,避免损伤手术区域。