陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
大拇指指甲上有竖纹可能与营养不良、外伤、甲癣、银屑病、扁平苔藓等因素有关。指甲竖纹通常表现为纵向的凸起或凹陷条纹,可通过调整饮食、局部护理、药物治疗等方式改善。
长期缺乏维生素A、维生素B族或蛋白质可能导致指甲基质发育异常,形成竖纹。伴随指甲变薄、易断裂等症状。建议增加动物肝脏、深色蔬菜、全谷物等食物摄入,必要时遵医嘱补充复合维生素片。
指甲受到挤压、碰撞等机械损伤后,甲母质细胞暂时性功能障碍可导致竖纹。通常伴随局部淤血或甲床分离。需避免反复刺激指甲,保持受伤部位清洁干燥,一般数月后随新甲生长逐渐消退。
由红色毛癣菌等真菌感染引起,除竖纹外还可见甲板增厚、发黄、碎屑堆积。可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、环吡酮胺搽剂等抗真菌药物,严重时口服特比萘芬片。
自身免疫异常导致的甲损害,典型表现为指甲顶针样凹陷及纵嵴,可能伴随皮肤红斑鳞屑。需使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏等局部免疫调节剂,配合窄谱紫外线治疗。
慢性炎症性疾病累及甲母质时,可导致特征性纵行沟纹及甲翼状胬肉。需在医生指导下使用曲安奈德益康唑乳膏控制炎症,严重病例需口服泼尼松片。
日常应避免频繁美甲或使用刺激性化学品,保持手部适度湿润。若竖纹持续进展、伴随甲板颜色改变或疼痛,建议及时至皮肤科就诊。均衡饮食中需保证优质蛋白和锌、铁等微量元素摄入,每日饮水量维持在1500-2000毫升,有助于指甲健康生长。