陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
头皮发痒可以使用含有吡啶硫酮锌、酮康唑、二硫化硒、水杨酸或茶树精油等成分的药用或温和型洗发水。头皮发痒可能与脂溢性皮炎、头皮银屑病、真菌感染、接触性皮炎或干燥性头皮等因素有关,建议根据具体病因选择洗发水并配合日常护理。
吡啶硫酮锌具有抗真菌和抑制皮脂分泌的作用,适用于脂溢性皮炎引起的头皮发痒。这类洗发水能减少头皮屑生成,缓解瘙痒和红肿。使用时应按摩头皮3-5分钟再冲洗,每周2-3次。需注意避免接触眼睛,若出现刺激反应应立即停用。
酮康唑能有效杀灭马拉色菌等真菌,适用于真菌感染导致的头皮瘙痒。常见剂型为酮康唑洗剂,使用时需在头皮停留5分钟以增强药效。可能引起局部干燥或灼热感,孕妇及儿童应在医生指导下使用。建议与其他温和洗发水交替使用。
二硫化硒可调节头皮角质代谢并抑制真菌繁殖,对头皮银屑病和脂溢性皮炎均有改善作用。使用时可能产生短暂刺痛感,应避免与金属饰品接触以防变色。建议初期每周使用2次,症状缓解后减少频次。洗发后需彻底冲洗干净。
水杨酸具有角质溶解作用,适合头皮屑过多或毛囊堵塞引起的瘙痒。能温和去除死皮细胞,缓解头皮紧绷感。使用时需注意浓度不超过3%,避免与含酒精产品同用。敏感头皮可能出现轻微脱皮,属于正常现象。
茶树精油具有天然抗菌抗炎特性,对轻度接触性皮炎或干燥性头皮瘙痒有缓解作用。建议选择浓度0.5%-1%的产品,过度使用可能导致头皮干燥。可与基础洗发水混合使用,适合作为日常养护的辅助选择。
日常应避免频繁烫染头发,控制洗发水温在37℃以下,减少指甲抓挠头皮。饮食上限制高糖高脂食物摄入,适当补充维生素B族和锌元素。若持续瘙痒超过2周或伴随红肿、渗液等症状,需及时就医排查特异性皮炎等疾病。选择洗发水时建议先做小面积皮肤测试,观察48小时无不良反应再常规使用。