乳腺癌化疗期间会发生转移吗

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吴国君 副主任医师

吴国君副主任医师 山东省立医院  乳腺外科

乳腺癌化疗期间一般不会发生转移,但存在极少数特殊情况。化疗的主要目的是抑制癌细胞扩散和缩小肿瘤体积,转移概率与肿瘤分期、分子分型等因素相关。

化疗药物通过干扰癌细胞分裂过程发挥作用,可有效降低循环肿瘤细胞数量。规范治疗下,原发灶控制良好时,远处转移风险显著降低。临床数据显示,接受新辅助化疗的患者中,肿瘤完全缓解率可达一定比例。治疗期间定期影像学复查能及时发现病灶变化,医生会根据疗效调整方案。

部分三阴性乳腺癌或HER2阳性型可能出现化疗耐药,导致隐匿性微转移灶增殖。肿瘤干细胞逃逸、血管生成因子激活等机制可能促进转移。若化疗期间出现骨痛、呼吸困难等新症状,需警惕转移可能。病理分级高、淋巴结转移数目多的患者更需密切监测。

化疗期间应保持规律复查,包括乳腺超声、骨扫描等检查。维持适度运动有助于改善免疫功能,推荐步行、瑜伽等低强度活动。饮食需保证优质蛋白摄入,如鱼肉、豆制品,避免生冷刺激食物。出现异常症状应及时与主治医生沟通,必要时进行PET-CT等进一步评估。