小儿发烧抽搐怎么急救

小儿发烧抽搐需立即采取侧卧位防止窒息，同时清理口腔分泌物并记录抽搐时间。高热惊厥多见于6个月至5岁儿童，通常由体温骤升诱发，可能伴随意识丧失、四肢强直等症状。

1、保持呼吸道通畅

将患儿置于平坦处侧卧，解开衣领避免压迫颈部。使用软布清理口鼻分泌物，禁止强行撬开牙关或塞入异物。观察嘴唇颜色变化，若出现青紫需立即就医。家长需确保环境安全，移开周围尖锐物品。

2、物理降温处理

抽搐停止后可用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处，水温控制在32-34℃。避免使用酒精或冰水降温，防止寒战加重体温波动。退热贴可辅助贴于额头，每2小时更换一次。监测体温变化并记录，若持续超过38.5℃需就医。

3、记录发作特征

家长需准确记录抽搐开始时间、持续时长及具体表现，包括是否双眼上翻、肢体抽动形式等。用手机拍摄视频有助于医生判断发作类型。单纯性高热惊厥通常持续1-3分钟，若超过5分钟或24小时内反复发作需急诊。

4、避免刺激行为

发作期间禁止按压肢体、掐人中或喂食药物。不要大声呼叫或摇晃患儿，保持环境安静减少声光刺激。抽搐自然停止后让患儿充分休息，观察后续意识恢复情况。若出现呕吐需及时清理防止误吸。

5、及时医疗干预

首次发作或伴有喷射性呕吐、持续嗜睡等情况需立即送医。医生可能使用地西泮注射液控制持续发作，或开具对乙酰氨基酚栓剂退热。需排除脑膜炎、癫痫等疾病，必要时进行脑电图或腰椎穿刺检查。

预防复发需注意及时控制发热，体温超过38℃即可使用布洛芬混悬液等退热药。日常加强营养补充维生素D，避免过度包裹导致散热不良。有惊厥史的儿童接种疫苗前应咨询医生，发热期间建议每2小时监测体温并保持水分摄入。