宝宝烧到38度怎么办

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张文同 主任医师

张文同主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿外科

宝宝体温38摄氏度属于低热,可通过物理降温、调整衣物、补充水分、观察症状、遵医嘱用药等方式处理。发热通常由感染、环境过热、疫苗接种反应、脱水、免疫反应等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,水温控制在32-34摄氏度,避免使用酒精或冰水。可重复进行擦拭直至体温下降,每次擦拭时间不超过10分钟。若宝宝出现寒战需立即停止。

2、调整衣物

减少过多衣物包裹,选择纯棉透气单层衣物,保持室内温度在24-26摄氏度。避免使用电热毯或过度保暖,夜间可适当调低室温1-2摄氏度。家长需每小时检查宝宝后颈温度,确保无出汗或发冷。

3、补充水分

每15分钟喂食5-10毫升温水或口服补液盐,母乳喂养可增加哺乳频率。观察尿液颜色,若呈深黄色需加强补水。可适量给予稀释苹果汁,避免饮用含糖饮料。出现排尿减少或口唇干燥需及时就医。

4、观察症状

家长需记录发热持续时间、最高温度及伴随症状,如出现皮疹、抽搐、呕吐、嗜睡等需立即就医。监测体温变化频率不低于每2小时一次,持续发热超过24小时应就诊。注意观察宝宝精神状态与进食量变化。

5、遵医嘱用药

若体温超过38.5摄氏度或伴随不适,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚混悬滴剂、布洛芬混悬液或小儿退热栓。禁止自行使用阿司匹林或尼美舒利。用药后30分钟需复测体温,两次用药间隔不少于4小时。

保持室内空气流通,每日开窗通风2-3次。饮食选择易消化的米粥、面条等,避免油腻食物。发热期间暂停疫苗接种,恢复后1周再补种。体温正常后仍需观察3天,若出现反复发热或精神萎靡需及时儿科就诊。记录每日体温变化曲线供医生参考,避免过度依赖退热药物。