吴国君副主任医师 山东省立医院 乳腺外科
乳头胀痛挺立可能由激素波动、衣物摩擦、乳腺增生、乳腺炎、乳头皲裂等原因引起。乳头胀痛挺立通常表现为乳头敏感、触痛、外观凸起等症状,可通过调整内衣、热敷、药物治疗等方式缓解。
月经周期、妊娠期或排卵期雌激素和孕激素水平变化可能刺激乳头敏感神经,导致胀痛和生理性勃起。伴随乳房胀满感,无须特殊治疗,建议选择无钢圈透气内衣,避免过度刺激。
粗糙面料或过紧内衣反复摩擦可能引发乳头机械性刺激,表现为局部红肿、刺痛。需更换纯棉柔软内衣,运动时穿戴专业运动文胸。持续不适可外用红霉素软膏预防感染。
乳腺组织过度增生可能压迫乳晕区神经,引发周期性胀痛和乳头凸起。可能与内分泌紊乱有关,通常伴随乳房结节。可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸等中成药调节,必要时联合维生素E软胶囊。
金黄色葡萄球菌等病原体感染可能引发急性乳腺炎,表现为乳头灼痛、泌乳异常及皮肤发红。哺乳期高发,需及时使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素,配合硫酸镁湿敷消肿。
干燥或外伤导致乳头皮肤裂隙时,可能出现刺痛性勃起伴渗液。哺乳期或湿疹患者易发,建议涂抹莫匹罗星软膏预防感染,配合重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。
日常应避免抓挠或过度清洁乳头,沐浴后及时涂抹凡士林保持湿润。若胀痛持续超过两周、出现血性分泌物或皮肤橘皮样改变,需尽快至乳腺外科就诊排查乳头佩吉特病等病变。哺乳期患者需注意正确衔乳姿势,每次喂奶后涂抹羊脂膏保护乳头。