鼻咽癌发病率高吗

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

鼻咽癌发病率存在地域差异,在我国南方部分地区属于相对高发的恶性肿瘤,但整体人群发病率仍低于常见癌症。

鼻咽癌发病率呈现明显地域聚集性,广东、广西、福建等华南地区发病率显著高于全国平均水平。这与EB病毒感染、遗传易感性及咸鱼等腌制食品摄入量高等因素密切相关。流行病学数据显示,华南部分地区男性发病率可达到十万分之二十以上,女性约为十万分之十,显著超过肺癌、乳腺癌等常见癌症的发病率水平。但就全国范围而言,鼻咽癌发病率约在十万分之三至五,在恶性肿瘤中属于中等偏低水平。

与其他头颈部肿瘤相比,鼻咽癌发病具有独特特征。该病好发于40-59岁人群,男性发病率约为女性2-3倍。早期症状常表现为回吸性血涕、单侧耳鸣或颈部无痛性淋巴结肿大,容易与其他鼻咽部疾病混淆。由于鼻咽位置隐蔽,约七成患者确诊时已属中晚期,这是影响预后的重要因素。目前规范放疗联合化疗可使早期患者五年生存率达到九成以上。

建议高危地区居民定期进行EB病毒抗体筛查,出现持续性鼻塞、血涕等症状应及时进行鼻咽镜检查。日常应减少腌制食品摄入,戒烟限酒,保持口腔卫生。对于有家族史的人群,建议40岁后每1-2年进行专项体检,包括鼻咽部MRI等检查。