缺乏什么维生素会得佝偻病

缺乏维生素D是导致佝偻病的主要原因，维生素D缺乏会影响钙磷代谢，导致骨骼发育异常。佝偻病主要与维生素D摄入不足、日照不足、吸收障碍等因素有关，多见于婴幼儿。

1、维生素D缺乏

维生素D是调节钙磷代谢的关键营养素，缺乏时肠道对钙的吸收减少，血钙水平下降，进而刺激甲状旁腺激素分泌，导致骨骼矿化障碍。典型表现为方颅、肋骨串珠、X型腿或O型腿等骨骼畸形。可通过补充维生素D滴剂、维生素AD胶丸、骨化三醇胶丸等药物改善，同时增加富含维生素D的食物如海鱼、蛋黄等。

2、日照不足

皮肤在紫外线照射下可合成维生素D，长期室内活动或高纬度地区日照时间短易导致合成不足。婴幼儿每日需保证30分钟户外活动，避免过度防晒。冬季或阴雨季节可遵医嘱补充维生素D制剂，如维生素D2软胶囊、维生素D3注射液等。

3、吸收障碍

慢性腹泻、肝胆疾病或乳糜泻等会影响维生素D吸收。此类患者除补充维生素D外，还需治疗原发病，如使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等调节肠道功能，必要时采用维生素D肌内注射剂型。

4、钙摄入不足

维生素D需与钙协同作用，单纯补维生素D而钙摄入不足仍可能发病。建议婴幼儿每日摄入400-600毫克钙，可通过母乳、配方奶、奶酪等补充。严重缺钙时可联合使用碳酸钙D3颗粒、葡萄糖酸钙口服溶液等。

5、遗传代谢异常

少数因维生素D依赖性佝偻病等遗传疾病导致，表现为常规剂量维生素D治疗无效。需通过基因检测确诊，采用大剂量骨化三醇或钙剂治疗，如阿尔法骨化醇软胶囊、枸橼酸钙片等。

预防佝偻病需从孕期开始，孕妇每日应补充400国际单位维生素D。婴幼儿出生后尽早开始每日补充400-800国际单位，坚持至2岁。保证每日户外活动，6月龄后逐步添加富含钙和维生素D的辅食。定期进行生长发育监测，发现骨骼异常及时就医，避免遗留永久性畸形。