髂骨癌早期症状是什么

髂骨癌早期症状主要有局部疼痛、活动受限、肿块、病理性骨折、神经压迫症状等。髂骨癌属于原发性骨肿瘤或转移性骨肿瘤，早期症状可能较隐匿，随着病情进展逐渐明显。

1、局部疼痛

髂骨癌早期常表现为髋部或骶髂关节区域隐痛或钝痛，夜间可能加重。疼痛初期为间歇性，活动后可能缓解，易被误认为肌肉劳损。随着肿瘤生长，疼痛转为持续性并逐渐加剧。若出现不明原因髋部疼痛超过两周，建议及时进行影像学检查排除肿瘤可能。

2、活动受限

肿瘤侵犯髂骨及周围软组织可能导致髋关节活动范围减小，表现为下蹲困难、步态异常。早期可能仅在进行特定动作如单腿站立或髋关节外展时出现受限。这种症状与骨关节炎相似，需通过CT或MRI鉴别。

3、肿块

约半数患者可在髂嵴或臀部触及质地坚硬的固定肿块，表面皮肤温度可能升高。肿块生长速度较快时可能伴随静脉曲张。触诊发现肿块直径超过5厘米或增长迅速时，需高度警惕恶性肿瘤。

4、病理性骨折

肿瘤侵蚀导致骨质破坏后，轻微外力即可引发髂骨翼或髋臼骨折。患者可能突发剧烈疼痛伴功能障碍。X线可见骨质溶解灶及骨折线，但早期骨质破坏未达30%时普通X线可能漏诊，需依赖骨扫描确诊。

5、神经压迫症状

肿瘤向盆腔内生长可能压迫腰骶神经丛，引起下肢放射性疼痛、感觉异常或肌力下降。坐骨神经受压时会出现沿大腿后侧的放电样疼痛。这类症状提示肿瘤已侵犯神经血管束，需紧急处理。

髂骨癌早期症状缺乏特异性，易与腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等疾病混淆。建议出现上述症状持续加重时，尽早就医完善骨盆CT、全身骨扫描或PET-CT检查。日常应注意避免剧烈运动加重骨质破坏，保证钙质和维生素D摄入，疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药缓解症状，但须在医生指导下进行。定期随访监测肿瘤标志物和影像学变化对早期发现病情进展至关重要。