陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
化疗和放疗的严重程度取决于治疗部位、剂量以及个体耐受性,二者可能在不同方面表现出不同程度的副作用。
化疗通过药物杀灭全身快速分裂的细胞,可能导致骨髓抑制、消化道反应、脱发等系统性副作用。骨髓抑制表现为白细胞减少、贫血或血小板降低,增加感染或出血风险。消化道反应包括恶心呕吐、口腔溃疡、腹泻等,通常需要止吐药或黏膜保护剂干预。脱发虽不影响健康,但可能引发心理压力。部分化疗药物还具有心脏毒性或神经毒性,例如多柔比星可能引起心肌损伤,紫杉醇可能导致周围神经病变。
放疗的副作用通常局限于照射区域,但可能更持久。头颈部放疗易导致口腔干燥、味觉改变甚至下颌骨坏死。胸部放疗可能引发放射性肺炎或食管炎,表现为咳嗽、胸痛或吞咽困难。盆腔放疗常造成放射性肠炎或膀胱炎,伴随腹泻、尿频等症状。远期副作用包括组织纤维化或继发恶性肿瘤,例如乳腺癌放疗后可能诱发对侧肺癌。某些特殊部位如脑部放疗后可能出现认知功能下降。
治疗期间需定期监测血常规、肝肾功能等指标,根据副作用调整方案。建议保持高蛋白饮食如鸡蛋羹、鳕鱼等促进组织修复,避免辛辣刺激食物加重黏膜损伤。适度活动如散步可改善乏力症状,但需避免人群密集处以防感染。若出现持续发热、严重腹泻或呼吸困难等症状应及时就医。心理支持同样重要,可通过专业咨询或病友互助缓解焦虑情绪。