成年人啃指甲是什么原因

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聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

成年人啃指甲可能与心理因素、习惯性行为、营养缺乏、焦虑障碍、强迫症等因素有关。啃指甲通常表现为反复咬指甲或指甲周围皮肤,可能伴随焦虑、紧张等情绪。

1、心理因素

心理压力过大或情绪紧张时,部分成年人会通过啃指甲缓解焦虑。这类行为多与工作压力、人际关系等日常心理状态相关。建议通过运动、冥想等方式转移注意力,必要时可寻求心理咨询。

2、习惯性行为

儿童期延续的啃指甲习惯可能持续至成年。这类行为往往无意识发生,与特定场景如思考、看电视等相关。行为矫正训练如佩戴指套、涂抹苦味剂可能帮助改善。

3、营养缺乏

铁、锌等微量元素缺乏可能导致异食癖倾向,表现为啃咬非食物物品。血液检测可明确是否存在营养缺乏,适量补充动物肝脏、贝壳类食物有助于改善。

4、焦虑障碍

广泛性焦虑障碍患者可能出现反复啃指甲等躯体化表现。通常伴随心悸、出汗等症状,确诊需专业评估。临床常用盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等药物,配合认知行为治疗。

5、强迫症

强迫症相关的啃指甲行为具有难以自控的特点,可能伴随反复洗手、检查等仪式动作。诊断需符合ICD-11标准,治疗可选用盐酸氟西汀胶囊、盐酸舍曲林片等药物结合暴露疗法。

长期啃指甲可能导致甲床损伤、甲沟炎等并发症。日常可保持指甲修剪整齐,使用护手霜减少倒刺。若行为严重影响生活或伴随其他精神症状,建议尽早就诊心理科或精神科。规律作息、均衡饮食及培养替代性放松方式如捏减压玩具等,均有助于减少啃指甲行为。