吴国君副主任医师 山东省立医院 乳腺外科
乳腺结节Ⅲ级通常无须立即手术,但需定期复查。乳腺结节Ⅲ级多为良性病变,恶性概率较低,可通过超声或钼靶随访观察。若结节短期内增大、形态异常或伴有血流信号,则可能需手术切除。
乳腺结节Ⅲ级在影像学检查中表现为边界清晰、形态规则的肿块,通常由乳腺增生、纤维腺瘤等良性病变引起。日常建议每3-6个月复查乳腺超声,监测结节变化。避免穿戴过紧内衣,减少咖啡因摄入,保持情绪稳定有助于缓解乳腺增生症状。若复查中发现结节直径超过2厘米、边缘毛刺或钙化等可疑特征,需结合穿刺活检明确性质。
当乳腺结节Ⅲ级出现病理性改变时,可能需行真空辅助微创旋切术或开放切除术。手术适应证包括结节生长迅速、伴有乳头血性溢液或家族乳腺癌高危因素。术后需病理检查确认性质,良性结节切除后复发概率较低。日常需保持健康体重,规律运动如每周3次有氧运动,减少高脂饮食摄入。
建议乳腺结节Ⅲ级患者建立长期随访计划,选择固定医院进行影像学对比。每月月经结束后一周进行乳腺自检,发现硬块、皮肤凹陷等异常及时就诊。40岁以上女性可每年增加钼靶检查,高危人群需遵医嘱进行基因检测。