吴国君副主任医师 山东省立医院 乳腺外科
B超可以检查出乳腺癌,但准确性受肿瘤大小、位置等因素影响,通常需结合钼靶或磁共振进一步确诊。
乳腺B超通过高频声波成像能清晰显示乳腺组织结构和肿块特征,对致密型乳腺尤为敏感。检查可发现直径5毫米以上的肿块,并能初步判断边界是否清晰、血流是否丰富等恶性征象。典型乳腺癌在B超下多表现为低回声结节伴毛刺状边缘,部分可见微小钙化点或腋窝淋巴结肿大。对于早期导管内癌等非肿块型病变,B超检出率可能下降。
当B超发现可疑病灶时,医生会根据BI-RADS分级系统建议后续检查。4类以上病变需进行空心针活检明确性质,部分微小病灶可能需要在B超引导下定位切除。绝经后女性乳腺组织退化,B超对脂肪型乳腺的检查效果优于钼靶。哺乳期乳腺癌因腺体增生干扰,可能需多次复查对比。
建议40岁以上女性每年进行乳腺B超筛查,有家族史者可提前至30岁。检查应避开月经前一周,选择专业乳腺专科医院操作。发现无痛性肿块、乳头溢血或皮肤橘皮样改变时应及时就诊,避免单纯依赖B超结果延误治疗。