乳房疼摸着有硬块怎么回事

乳房疼摸着有硬块可能与乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等因素有关。乳房疼痛伴随硬块通常由激素水平波动、细菌感染、导管阻塞、良性肿瘤或恶性肿瘤等引起，可通过热敷、药物治疗、穿刺引流或手术切除等方式干预。

1、乳腺增生

乳腺增生是雌激素与孕激素比例失调导致的乳腺组织过度增生，常见于育龄期女性。表现为乳房胀痛、结节感，月经前加重。可通过超声检查确诊，治疗需遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等中成药调节内分泌，配合热敷缓解症状。

2、乳腺炎

乳腺炎多因金黄色葡萄球菌感染引发，哺乳期女性高发。典型症状为乳房红肿热痛、硬块伴发热。需抗生素治疗如头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片，脓肿形成时需穿刺引流。哺乳期患者应排空乳汁，避免压迫乳房。

3、乳腺囊肿

乳腺囊肿是乳腺导管扩张形成的液体囊腔，触诊呈光滑弹性硬块。可能与内分泌紊乱有关，超声检查可明确诊断。较小囊肿无须处理，较大囊肿可穿刺抽液，复发者可考虑手术切除。避免摄入含咖啡因食物刺激囊肿增大。

4、乳腺纤维腺瘤

乳腺纤维腺瘤是青年女性常见的良性肿瘤，表现为无痛、可推动的圆形硬块。发病与雌激素敏感性增高相关，确诊需依靠超声或钼靶。直径小于3厘米可观察随访，增长迅速者需手术切除，禁用雌激素类保健品。

5、乳腺癌

乳腺癌早期可能表现为无痛性硬块，晚期伴皮肤橘皮样改变、乳头溢血。高危因素包括遗传突变、长期雌激素暴露等。确诊需穿刺活检，治疗根据分期选择保乳手术、全乳切除配合化疗（如多西他赛注射液）、放疗或靶向治疗（如曲妥珠单抗注射液）。

建议每日自查乳房，采用指腹螺旋式按压检查有无硬块，选择透气棉质内衣减少摩擦。避免高脂饮食及酒精摄入，适量补充维生素E和亚麻籽。40岁以上女性应每年进行乳腺超声或钼靶筛查，发现硬块持续增大、形态不规则或伴随乳头凹陷等症状时，须立即至乳腺外科就诊。