急性胸膜炎怎么办

急性胸膜炎可通过卧床休息、镇痛治疗、抗生素治疗、胸腔穿刺引流、糖皮质激素治疗等方式治疗。急性胸膜炎通常由细菌感染、病毒感染、结核分枝杆菌感染、自身免疫性疾病、胸部外伤等原因引起。

1、卧床休息

急性胸膜炎患者需要卧床休息，避免剧烈运动，以免加重胸痛症状。患者可以采取半卧位，有助于减轻胸痛和呼吸困难。同时要保持室内空气流通，避免受凉。

2、镇痛治疗

对于胸痛明显的患者，可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶片等镇痛药物缓解疼痛。这些药物通过抑制前列腺素合成来发挥镇痛作用，但要注意避免长期大剂量使用。

3、抗生素治疗

细菌性胸膜炎患者需要遵医嘱使用抗生素治疗，常用药物包括注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片、阿莫西林克拉维酸钾片等。用药前需要进行细菌培养和药敏试验，根据结果选择合适的抗生素。

4、胸腔穿刺引流

当胸腔积液量较多导致呼吸困难时，需要进行胸腔穿刺引流。医生会在无菌操作下将穿刺针插入胸腔，抽出积液以缓解症状。术后要注意观察穿刺部位有无渗血、感染等情况。

5、糖皮质激素治疗

对于结核性胸膜炎或自身免疫性疾病引起的胸膜炎，可能需要短期使用醋酸泼尼松片、地塞米松片等糖皮质激素。这类药物可以减轻炎症反应，但需要在医生指导下规范使用，避免突然停药。

急性胸膜炎患者要注意保持清淡饮食，避免辛辣刺激性食物，适当补充优质蛋白和维生素。恢复期可以进行适度的呼吸功能锻炼，如深呼吸、腹式呼吸等。如果出现发热不退、呼吸困难加重等情况，要及时就医复查。平时要注意预防呼吸道感染，避免接触刺激性气体和粉尘。