ct能查出胃癌吗

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

CT检查可以辅助诊断胃癌,但确诊需结合胃镜和病理活检。胃癌的影像学筛查方式主要有增强CT、胃镜检查、超声内镜等。

增强CT能显示胃壁增厚、肿块形态及周围淋巴结转移情况,对中晚期胃癌的检出率较高,可评估肿瘤浸润深度和远处转移。早期胃癌病灶较小或局限于黏膜层时,CT可能漏诊,此时胃镜检查更敏感。CT检查前需空腹并口服造影剂充盈胃腔,通过三维重建技术提高病灶检出率。

胃镜可直接观察病灶形态并取组织活检,是确诊胃癌的金标准。超声内镜能清晰显示胃壁各层结构,判断肿瘤浸润深度。肿瘤标志物检测如CA72-4、CEA等可作为辅助参考。对于疑似胃癌患者,通常建议先进行胃镜检查,再通过CT评估分期。

日常应注意规律饮食,避免高盐腌制食物,戒烟限酒。40岁以上人群或存在慢性萎缩性胃炎、胃息肉等癌前病变者,建议定期进行胃镜检查。出现持续上腹痛、消瘦、黑便等症状时应及时就医。