子宫肌瘤会不会得子宫癌

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李杰 副主任医师

李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院  妇科

子宫肌瘤一般不会直接发展为子宫癌。子宫肌瘤是常见的良性肿瘤,而子宫癌属于恶性肿瘤,两者性质不同。子宫肌瘤恶变为子宫肉瘤的概率极低,但若出现异常症状需及时就医排查。

子宫肌瘤由平滑肌细胞增生形成,生长缓慢且边界清晰,多数患者无明显症状或仅表现为月经量增多、下腹坠胀感。临床数据显示子宫肌瘤恶变率不足百分之一,且恶变后多为子宫平滑肌肉瘤而非子宫内膜癌。定期妇科检查及超声监测可有效评估肌瘤变化,绝经后肌瘤缩小是良性特征。

当子宫肌瘤短期内快速增大、绝经后不萎缩或伴有异常阴道出血时,需警惕恶变可能。磁共振检查可鉴别肌瘤性质,病理活检是确诊金标准。合并高血压、肥胖或长期雌激素暴露等因素可能增加恶变风险,此类患者应缩短随访间隔。

保持规律作息与均衡饮食有助于调节激素水平,限制高脂肪食物摄入可降低雌激素依赖性肿瘤风险。建议35岁以上女性每年进行妇科超声检查,若发现肌瘤增长加速或出现痛经加重等症状,应及时至妇科肿瘤专科就诊。