聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
甲沟炎初期红肿疼痛可通过局部消毒、外用抗生素药膏、温水浸泡、避免挤压、及时修剪指甲等方式治疗。甲沟炎通常由细菌感染、指甲修剪不当、外伤、嵌甲、免疫力低下等原因引起。
使用碘伏溶液或75%酒精对红肿区域进行消毒,每日重复进行2-3次。消毒可减少皮肤表面细菌数量,防止感染扩散。操作时需轻柔避免加重损伤,若出现皮肤破损可配合无菌纱布覆盖。
莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等外用抗生素可直接抑制金黄色葡萄球菌等常见致病菌。涂抹前需清洁患处,薄层覆盖红肿区域,用药后避免立即碰水。若48小时无缓解需就医。
将患指浸泡于40℃左右温水中,每次持续15-20分钟,每日重复进行3-4次。温水浸泡能促进局部血液循环,缓解肿胀疼痛。可添加少量食盐增强抗菌效果,浸泡后彻底擦干并保持干燥。
禁止用手挤压或挑破红肿部位,避免细菌深入甲床引发化脓。日常需穿宽松鞋袜减少摩擦,睡眠时可用干净棉垫隔离患指。若已形成脓液需由医生进行专业引流处理。
使用专用指甲剪平直修剪指甲前端,保留1-2毫米白色边缘。禁止修剪过短或圆弧形剪法,防止指甲边缘嵌入甲沟。修剪工具需酒精消毒,嵌甲严重者可垫无菌棉片缓解压迫。
甲沟炎初期护理期间应保持患处清洁干燥,每日更换透气敷料。选择圆头宽松鞋具避免趾甲受压,避免长时间涉水或剧烈运动。饮食需补充优质蛋白和维生素C促进修复,如鸡蛋、西蓝花等。若红肿加剧、出现脓液或发热,应立即至皮肤科或普外科就诊。糖尿病患者、外周血管疾病患者更需密切观察病情变化。