子宫肌瘤不手术能治吗

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巩丽 主治医师

巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院  妇科

子宫肌瘤多数情况下可以不用手术治疗。

子宫肌瘤的治疗方式需要根据肌瘤大小、症状严重程度以及患者生育需求等因素综合考虑。对于直径小于5厘米且无明显症状的肌瘤,通常建议定期复查观察变化。若出现月经量增多、贫血或压迫症状但肌瘤较小,可采用促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林缓释微球、米非司酮片等药物控制生长。对于接近绝经期的患者,由于雌激素水平下降,肌瘤可能自然萎缩,此时以缓解症状为主。若肌瘤导致不孕或反复流产,即使体积不大也可能需要干预。药物治疗无效或肌瘤快速增大时,才考虑手术切除。

建议患者保持规律作息,避免摄入可能刺激肌瘤生长的食物如蜂王浆等雌激素含量高的补品。适量增加膳食纤维摄入有助于维持正常激素代谢,可每周进行3-5次中等强度运动如快走、游泳等。注意记录月经周期和出血量变化,每3-6个月复查超声监测肌瘤发展情况。若出现严重腹痛、异常出血或排尿困难等症状应及时就医。