杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院 儿科
小孩晚上睡觉不踏实可能与睡前过度兴奋、胃肠不适、环境因素、维生素D缺乏、睡眠障碍等原因有关。
儿童神经系统发育尚未完善,睡前剧烈活动或观看刺激性内容会导致大脑皮层持续活跃。表现为入睡困难、频繁翻身或说梦话。建议家长在睡前一小时安排安静活动,如亲子阅读或轻音乐放松。
晚餐过饱或食用不易消化的食物可能引起腹胀、肠痉挛。常见症状为夜间突然哭闹、蜷缩身体。可尝试顺时针按摩腹部,必要时遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群。
卧室温度过高、衣物过厚或噪音干扰都会影响睡眠质量。理想睡眠环境应保持室温20-24℃,湿度50%-60%,使用遮光窗帘减少光污染。家长需定期检查床品舒适度。
婴幼儿维生素D摄入不足可能导致神经肌肉兴奋性增高,出现夜惊、多汗等症状。建议每日补充维生素AD滴剂400IU,同时保证日均1-2小时户外阳光照射。
睡眠呼吸暂停、不宁腿综合征等疾病会导致频繁觉醒。若伴随打鼾、肢体抽动或生长发育迟缓,需进行多导睡眠监测。可遵医嘱使用小儿七星茶颗粒等中成药辅助调理。
建立固定睡前仪式如温水浴、摇篮曲有助于培养睡眠节律。避免睡前两小时进食,选择透气纯棉睡衣。若症状持续两周以上或伴随发热、皮疹等表现,应及时就诊儿科或儿童保健科。日常可记录睡眠日志帮助医生判断病因,包括入睡时间、觉醒次数和特殊行为表现。