降压药会导致头晕吗

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邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

降压药可能会导致头晕,但具体是否出现头晕与药物种类、个体差异等因素有关。

部分降压药可能通过扩张血管或降低心脏输出量来达到降压效果,这类药物在起效时可能导致脑部供血暂时性减少,从而引发头晕。常见容易引起头晕的降压药包括钙拮抗剂如硝苯地平控释片、血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片等。这类头晕通常发生在用药初期或剂量调整阶段,多数患者可在1-2周内逐渐适应。头晕程度较轻时表现为短暂性头昏,严重时可能出现站立不稳,但很少伴随恶心呕吐或意识丧失。

少数情况下头晕可能与血压下降过快或过度有关,这种情况多见于联合使用多种降压药物、剂量过大或脱水患者。老年人对降压药更敏感,更容易出现直立性低血压相关的头晕。某些特殊类型降压药如α受体阻滞剂如特拉唑嗪片,首次使用时发生头晕的概率较高。若头晕持续存在或伴随视力模糊、胸闷等症状,需警惕脑血管灌注不足的可能。

服用降压药期间出现头晕应监测血压变化,避免突然改变体位。头晕持续不缓解或伴随其他症状时应及时就医调整用药方案,不可自行停药或增减剂量。日常需保持规律作息,避免长时间站立或剧烈运动,注意补充水分和电解质。