马晓斌主任医师 山东省立医院 呼吸内科
喉咙里面有痰可通过多喝水、调整饮食、拍背排痰、雾化治疗、服用祛痰药物等方式缓解。喉咙有痰通常由感冒、咽喉炎、支气管炎、肺炎、过敏等原因引起。
适量增加温水摄入有助于稀释痰液,促进痰液排出。每日饮水量保持在1500-2000毫升,可选择白开水、淡蜂蜜水或罗汉果茶。避免饮用含糖饮料或酒精,以免刺激咽喉黏膜加重痰液分泌。
选择白萝卜、雪梨、银耳等润肺化痰的食物,用川贝炖雪梨或陈皮煮水饮用。减少辛辣刺激、油腻及过甜食物的摄入,这类食物可能刺激呼吸道黏膜导致痰液黏稠度增加。过敏体质者需避免已知过敏原食物。
对于婴幼儿或年老体弱者,可采用空心掌由下向上轻拍背部,每次5-10分钟,每日2-3次。拍背时保持头部低位有助于支气管内痰液松动。操作时注意力度适中,避开脊柱区域,进食后1小时内不宜进行。
使用生理盐水或乙酰半胱氨酸溶液进行雾化吸入,可直接湿润气道、分解痰液中的黏蛋白。雾化机产生的微小颗粒能到达细小支气管,适合痰液黏稠难以咳出者。每日1-2次,每次10-15分钟,使用后需清水漱口。
氨溴索口服溶液能调节浆液与黏液分泌,盐酸溴己新片可裂解痰液中的酸性糖蛋白,乙酰半胱氨酸颗粒通过分解二硫键降低痰液黏度。桃金娘油肠溶胶囊可促进气道纤毛运动,羧甲司坦口服液适用于慢性支气管炎引起的痰液黏稠。需在医生指导下选择使用。
保持室内湿度在40%-60%,定期开窗通风避免干燥空气刺激呼吸道。吸烟者需戒烟,接触粉尘等职业暴露人群应做好防护。若痰液呈黄绿色、带血丝或伴有发热、胸痛等症状,或痰量持续增多超过2周未缓解,应及时到呼吸内科就诊排查肺炎、结核等疾病。日常可练习腹式呼吸增强膈肌运动,帮助痰液排出。