吴国君副主任医师 山东省立医院 乳腺外科
哺乳期胸部出现针扎样刺痛感可能与乳腺管痉挛、乳汁淤积、乳腺炎、乳头皲裂或真菌感染等因素有关。建议及时就医明确诊断,避免延误治疗。
哺乳后突发短暂刺痛多为乳腺管痉挛所致,与寒冷刺激或乳头受损有关。表现为双侧乳房针刺样疼痛,无红肿发热。可通过局部热敷、调整哺乳姿势缓解,必要时遵医嘱使用维生素B6片。
乳汁排出不畅导致乳腺小叶受压,常出现单侧乳房胀痛伴硬块。触摸有结节感,哺乳后疼痛减轻。建议增加亲喂频率,配合手法按摩,若24小时未缓解需就医排除乳腺炎。
金黄色葡萄球菌感染引发炎症反应,典型症状为局部红肿热痛伴发热。需完善血常规检查,轻症可继续哺乳配合抗生素治疗,如头孢克洛干混悬剂或阿莫西林克拉维酸钾片。
婴儿衔乳姿势不当导致乳头表皮破损,哺乳时出现刀割样疼痛。可见放射状裂口或渗血,易继发感染。每次哺乳后涂抹羊脂膏,严重时使用莫匹罗星软膏预防感染。
念珠菌感染常见于长期使用抗生素者,表现为乳头灼痛、发痒及白色膜状物。婴儿口腔可能伴发鹅口疮,需母婴同步治疗,如制霉菌素片配合碳酸氢钠溶液清洗。
哺乳期间应穿着透气棉质内衣,避免压迫乳房。每次哺乳后挤出少量乳汁涂抹乳头,保持干燥清洁。饮食注意补充优质蛋白和维生素,控制高脂肪食物摄入。若疼痛持续超过48小时或伴随发热、脓性分泌物,须立即至乳腺外科就诊。哺乳前可温敷促进血液循环,哺乳后冷敷减轻肿胀感,注意冷热敷时间均不超过10分钟。