得了恶性肿瘤晚期能治好吗

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

恶性肿瘤晚期通常难以完全治愈,但可通过综合治疗延长生存期并提高生活质量。晚期恶性肿瘤的治疗方式主要有姑息治疗、靶向治疗、免疫治疗、化疗、放疗等。

1、姑息治疗

姑息治疗旨在缓解症状和减轻痛苦,适用于无法根治的晚期患者。通过镇痛药物如盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂控制疼痛,配合营养支持改善体能。同时采用心理疏导帮助患者应对焦虑抑郁情绪,家属需配合医护人员做好临终关怀。

2、靶向治疗

针对特定基因突变的靶向药物如吉非替尼片、贝伐珠单抗注射液可精准抑制肿瘤生长。治疗前需进行基因检测确定靶点,常见副作用包括皮疹、腹泻等。该疗法对存在相应靶点的肺癌、结直肠癌等部分患者效果显著。

3、免疫治疗

PD-1抑制剂如帕博利珠单抗注射液通过激活免疫系统攻击肿瘤细胞,适用于黑色素瘤、非小细胞肺癌等。可能出现免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应,需定期监测肝功能与甲状腺功能。

4、化疗

紫杉醇注射液、顺铂注射液等化疗药物可抑制肿瘤扩散,但会损伤正常细胞导致脱发、骨髓抑制等副作用。需根据患者体能状态调整剂量,配合止吐药物如昂丹司琼注射液缓解消化道反应。

5、放疗

局部放疗如伽马刀可控制骨转移引起的疼痛,或缓解脑转移导致的神经症状。采用分次照射减少组织损伤,常见副作用包括皮肤灼伤、乏力等。需联合营养支持维持患者治疗耐受性。

晚期肿瘤患者应保证每日优质蛋白摄入如鱼肉、蛋奶,适量补充维生素矿物质。根据体能进行散步、太极拳等低强度运动,避免过度劳累。定期复查评估治疗效果,及时调整方案。家属需关注患者心理变化,必要时寻求专业心理咨询。疼痛控制应遵循三阶梯原则,确保患者生活质量。