王得翔副主任医师 山东大学齐鲁医院 呼吸内科
发烧时一般建议用温水擦拭,避免使用过冷或过热的水敷。温水擦拭有助于散热降温,而过冷或过热的水可能引起不适或加重症状。
温水擦拭是发烧时物理降温的常用方法。水温控制在32-34摄氏度较为适宜,接近皮肤温度不会引起寒战或血管收缩。用毛巾蘸取温水后拧至半干,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域,通过水分蒸发带走体表热量。温水擦拭可重复进行,每次持续10-15分钟,间隔30分钟观察体温变化。这种方法适用于多数普通发热情况,能缓解头痛、肌肉酸痛等不适感。
冷水敷可能引起皮肤血管收缩,反而阻碍散热。冰敷或酒精擦浴等强烈冷刺激可能导致寒战、发抖等反应,增加机体产热。特殊情况下如高热惊厥发作时,可临时用略低于体温的凉水敷额头辅助降温,但需立即就医处理原发病。婴幼儿、老年人及循环功能较差者更应避免冷水敷,防止体温骤降引发循环障碍。
发热期间应保持环境通风,穿着透气吸汗的棉质衣物。每日饮水1500-2000毫升,可适量补充电解质饮料。体温超过38.5摄氏度或持续发热超过3天,或伴随意识改变、皮疹、抽搐等症状时需及时就医。避免自行使用退热药掩盖病情,儿童发热须在医生指导下用药。