小儿发烧如何处理

小儿发烧可通过物理降温、补充水分、调整饮食、药物退热、就医评估等方式处理。小儿发烧通常由感染、免疫反应、环境因素、代谢异常、中暑等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，水温控制在32-34摄氏度，避免使用酒精或冰水。可配合退热贴贴敷额头，每4小时更换一次。若体温超过38.5摄氏度，建议在医生指导下进行温水浴，时间不超过10分钟。注意保持室内通风，室温维持在24-26摄氏度。

2、补充水分

发烧时体内水分蒸发加快，需少量多次饮用温开水、口服补液盐溶液或稀释的果汁。6个月以下婴儿可增加母乳喂养频次。观察排尿情况，若4小时无排尿或尿液呈深黄色，可能存在脱水。避免饮用含糖饮料或碳酸饮品，防止加重胃肠负担。

3、调整饮食

选择易消化的流质或半流质食物，如米汤、蔬菜粥、藕粉等。发热期间可适量增加维生素C含量高的水果泥，如苹果泥、梨汁。避免高蛋白、高脂肪食物。母乳喂养婴儿应保持正常哺乳节奏，配方奶喂养者可适当稀释奶液浓度。

4、药物退热

体温超过38.5摄氏度时需遵医嘱使用退热药，常用对乙酰氨基酚混悬滴剂、布洛芬混悬液、小儿退热栓等。不同月龄患儿需严格按体重计算剂量，两次用药间隔不少于4小时。禁止交替使用不同退热药，避免服用阿司匹林类药物。用药后30分钟复测体温。

5、就医评估

出现持续高热超过72小时、抽搐、意识模糊、皮疹、颈部僵硬、呼吸急促等症状时需立即就医。3个月以下婴儿体温超过38摄氏度应急诊处理。就医时需准备体温记录、用药史、伴随症状描述。医生可能进行血常规、C反应蛋白、尿常规等检查明确病因。

家长需保持患儿衣物干燥，每2小时监测一次体温。发热期间禁止包裹过厚衣物，观察精神状态变化。恢复期应保证充足睡眠，逐步恢复正常饮食。若体温反复或出现新症状，应及时复诊。平时注意接种疫苗、勤洗手、避免接触感染者等预防措施。